ユニケア・保険金請求方法

万が一、通院や入院によって医療費が発生したり、携行品の紛失・盗難の被害に遭ったり、その他予想外の出来事(ユニケア保険の補償対象内)が起こった場合、保険金請求を行うことになります。

ユニケア保険への保険金請求は全て英語にて行ってください。

こちらではユニケア保険への請求方法とその流れをご説明いたします。

 

医療費の請求方法とその流れ

医療費の場合、原則的に治療費や薬代を加入者が病院や薬局にお支払いになり、治療が全て完了してから保険金を請求することになります。

※NZビジタープランならびにオーストラレイジアンプラン加入者の場合、1回の保険金申請の免責はNZ$75となります

※NZスチューデントプラン加入者は医療費の免責は発生しません

 

①病院や薬局にお支払い
治療を受けた際や薬を処方された際、診察費用や治療費、薬代は病院や薬局に先にお支払いください
※その際、医師からの診断書や病院からの領収書ならびに薬代の領収書は必ず保管しておいてください
②治療完了
上記で述べたとおり、プランによっては免責が発生しますので、全ての治療が完了し、完全に回復されてから保険金請求手続きを行ってください(同様の治療でも、保険請求を複数回行うとそのたびごとに免責が発生します)
③保険請求手続き開始
まずは保険金請求フォームに必要事項を記入ください
(保険金請求フォームはこちらからダウンロードしてください


医療費の保険金請求フォームの記載方法例は上記をご参照ください
④ユニケア保険のクレーム担当者に必要書類を送付
③で記入した保険金請求フォーム、医師からの診断書(doctor's note)、病院や薬局からの領収書などを次の方法でユニケア保険に送付してください

【送付方法A:emailでの送付】

全ての書類をスキャンしたり、写真を撮っったりして、添付ファイルにてユニケア保険のクレーム担当に送付してください
送付先メールアドレスは以下となります
claims@crombie.co.nz

【送付方法B:ファックスでの送付】

全ての書類を以下のユニケア保険クレームサービスにファックスしてください
Fax番号:04-385-7865(ニュージーランド国外からは+64-4-385-7865)

【送付方法C:郵便での送付】

全ての書類を以下のユニケア保険クレームサービスに郵送してください
宛先:Uni-Care Claims Service
住所:PO Box 496 Wellington, New Zealand

※郵送の際は全ての書類を必ずコピーしてお手元に保管しておいてください
⑤クレーム担当者から連絡
その後、ユニケア保険のクレーム担当者より、基本的にはeメールにて連絡がきます(そのため保険金請求フォーム内のメールアドレス記入欄にははっきりと分かりやすくメールアドレスを記入ください

特に提出書類や保険金請求書の記入内容に問題が無ければ、(保険金請求書に記入した銀行口座に)保険金を入金する旨の連絡が入ります

※もし追加調査の必要があれば、その際、書類の追加提出を求められたり、保険請求内容の説明を求められたりなど、保険審査を行うために必要な書類や文書を要求されることもあります
⑥保険金のお支払い
【ニュージーランド国内の銀行口座をお持ちの場合】

クレーム担当からの入金連絡後、一両日中に確認できるかと思います(通常ニュージーランド国内の銀行口座への入金には手数料等が差し引かれることはありません)

【オーストラリアの銀行口座をお持ちの場合】

※保険金請求書の保険金支払先銀行口座番号欄はニュージーランドの銀行口座用のため、オーストラリアの銀行口座番号は枠内に収まりません、その際は枠外にオーストラリアの銀行口座である旨を付け加えて銀行口座番号を記入いただく、または、空欄にしておきeメールで伝える旨を記入ください

クレーム担当からの入金連絡後、2~3営業日内には確認できるかと思います(オーストラリアの銀行口座に保険金を入金する際、その銀行側で手数料が引かれて入金されます

【日本の銀行口座のみをお持ちの場合】

保険金支払額を日本の銀行口座に送金するサービスは行っておりませんので、ユニケア保険が換金可能な小切手を作成し、指定のご住所に郵送することになります※保険金請求書の保険金支払先銀行口座番号欄は空欄にしておき、小切手(bank cheque)での保険金受け取りを希望する旨を記入いただく、あるいは、保険金請求書の送付後、ユニケア保険のクレーム担当からeメールにて連絡があった際にその旨をお伝えください

また、保険金支払額は小切手作成費用(約NZ$15)が差し引かれた金額となり、その小切手の入金の際、お取引銀行にて手数料がかかります

 

携行品の紛失・盗難の際の請求方法とその流れ

携行品を紛失したり、盗難の被害にに遭った際、ユニケア保険が認めた(保険金請求審査に通った)場合に限り、その携行品の現在の市場価格(減価償却分が差し引かれた価格)から免責額が差し引かれた金額が保険金として支払われます

※携行品の紛失・盗難等による保険金請求の際、Technology Items*の免責はNZ$200となり、その他の携行品の場合、免責はNZ$100となります

*Technology Itemsとはスマートフォーンを含む携帯電話、デジタルカメラ、(CD、DVD、ビデオやオーディオテープ、電子ゲーム等の)写真やオーディオ、ビデオの撮影、保存、使用等の機能のある電子関連機器、コンピューター、タブレット、オーディオあるいはメディアプレーヤーといった機器を意味します

 

①警察署でポリスレポート(Police report)を発行してもらう
日本でいうところの紛失届を出す、盗難届を出す、ということになるのですが、紛失や盗難被害に遭われた後早急に警察からのポリスレポートの発行を依頼してください
※ポリスレポート無しで携行品の紛失・盗難による保険金請求は行えません
②その携行品を所有していたことを証明する書類を集める
当然ながらその携行品を紛失や盗難前まで所有していたことを証明しなければなりません
この証明書類(物)例として以下のようなものがあります
  • 携行品を購入した際の領収書
  • 携行品の保証書
  • 携行品の箱
  • 携行品の写真
  • 携行品の付属品(携帯電話の場合、そのバッテリーなど)
③保険請求手続き開始
上記の「ポリスレポート」と「所有証明書類(物)」のご用意ができれば、次は保険金請求フォームに必要事項を記入ください
(保険金請求フォームはこちらからダウンロードしてください


紛失や盗難の際の保険金請求フォームの記載方法例は上記をご参照ください
④ユニケア保険のクレーム担当者に必要書類を送付
③で記入した保険金請求フォーム、ポリスレポート、所有証明書類(物)を次の方法でユニケア保険に送付してください

【送付方法A:emailでの送付】

全ての書類をスキャンしたり、写真を撮っったりして、添付ファイルにてユニケア保険のクレーム担当に送付してください
送付先メールアドレスは以下となります
claims@crombie.co.nz

【送付方法B:ファックスでの送付】

全ての書類を以下のユニケア保険クレームサービスにファックスしてください
Fax番号:04-385-7865(ニュージーランド国外からは+64-4-385-7865)

【送付方法C:郵便での送付】

全ての書類を以下のユニケア保険クレームサービスに郵送してください
宛先:Uni-Care Claims Service
住所:PO Box 496 Wellington, New Zealand

※郵送の際は全ての書類を必ずコピーしてお手元に保管しておいてください
⑤クレーム担当者から連絡
その後、ユニケア保険のクレーム担当者より、基本的にはeメールにて連絡がきます(そのため保険金請求フォーム内のメールアドレス記入欄にははっきりと分かりやすくメールアドレスを記入ください

※もし追加調査の必要があれば、その際、書類の追加提出を求められたり、保険請求内容の説明を求められたりなど、保険審査を行うために必要な書類や文書を要求されることもあります
⑥保険金のお支払い
【ニュージーランド国内の銀行口座をお持ちの場合】

クレーム担当からの入金連絡後、一両日中に確認できるかと思います(通常ニュージーランド国内の銀行口座への入金には手数料等が差し引かれることはありません)

【オーストラリアの銀行口座をお持ちの場合】

※保険金請求書の保険金支払先銀行口座番号欄はニュージーランドの銀行口座用のため、オーストラリアの銀行口座番号は枠内に収まりません、その際は枠外にオーストラリアの銀行口座である旨を付け加えて銀行口座番号を記入いただく、または、空欄にしておきeメールで伝える旨を記入ください

クレーム担当からの入金連絡後、2~3営業日内には確認できるかと思います(オーストラリアの銀行口座に保険金を入金する際、その銀行側で手数料が引かれて入金されます

【日本の銀行口座のみをお持ちの場合】

保険金支払額を日本の銀行口座に送金するサービスは行っておりませんので、ユニケア保険が換金可能な小切手を作成し、指定のご住所に郵送することになります※保険金請求書の保険金支払先銀行口座番号欄は空欄にしておき、小切手(bank cheque)での保険金受け取りを希望する旨を記入いただく、あるいは、保険金請求書の送付後、ユニケア保険のクレーム担当からeメールにて連絡があった際にその旨をお伝えください

また、保険金支払額は小切手作成費用(約NZ$15)が差し引かれた金額となり、その小切手の入金の際、お取引銀行にて手数料がかかります

【保険金請求時の注意点】

※当サイトでは保険金請求の代行は行っておりませんが、当サイトにてユニケア保険をお申込みになられた方への保険金請求に関してアドバイスやサポートを行っておりますので、英語での保険金請求にご不安な方やクレーム担当からの返答でご不明な点がある方など、保険金請求時に当サイトのユニケア保険担当までお問い合わせください

※当社サポートメンバーの方々には、当社オフィスにお越しいただければ保険金請求書の書き方、必要書類のご案内、送付方法のご案内など保険金請求のフルサポートを行います

※保険金請求書送付後、ユニケア保険のクレーム担当者より、eメールまたはファックスの場合、1~5営業日内に、、(郵送の場合は郵便物到着後、1~5営業日内に連絡が入りますので、それ以降になってもクレーム担当から連絡が来ない場合は、保険金請求書内に記入したメールアドレスの迷惑メールフォルダを確認してください(ユニケア保険のクレーム担当のメールアドレスは×××@crombie.co.nzとなります)

※請求された保険金が支払われるかどうかは、ユニケア保険のクレーム担当の判断によりますため、事前に保険金が支払われるかどうかのご質問にはお答えできかねますこと、何卒ご了承ください